inscription - Forum National ESS

Étape 1 — Information et confirmation du paiement

Les frais d’inscription s’élèvent à 10 000 FCFA par participant. Le paiement, frais éventuels de transaction inclus, doit être effectué via :

Mixx by Yas : 91 60 74 37
Flooz : 99 01 67 18

Les frais d’inscription donnent accès au badge de l’événement ainsi qu’à la restauration pendant les deux jours du Forum.

Validation de l’inscription : le participant devra fournir son numéro de téléphone ayant servi au paiement ainsi qu’une capture d’écran du justificatif. Ces éléments sont obligatoires pour permettre la vérification du dossier.

Je confirme avoir déjà effectué le paiement par Mixx by Yas ou Flooz et disposer de la capture d’écran du justificatif de paiement.

Étape 2 — Informations personnelles et professionnelles

Nom * Prénoms * Adresse e-mail * Numéro de téléphone * Numéro WhatsApp * Organisation / Institution * Domaine d’activité * Groupe d’acteurs de l’ESS * Principal intérêt de participation *

Confirmation de participation *

Je confirme ma participation au Forum les 3 et 4 décembre 2026.

Je confirme ma présence pour les deux jours du Forum. Je confirme ma présence pour le jour 1 uniquement. Je confirme ma présence pour le jour 2 uniquement.

Étape 3 — Validation des informations de paiement

Pour confirmer votre participation, vous devez fournir les preuves de paiement. Veuillez renseigner le numéro ayant servi au paiement et joindre une capture d’écran du justificatif.

Mode de paiement utilisé * Numéro ayant servi au paiement * Montant payé (FCFA) * Montant attendu : 10 000 FCFA, hors frais éventuels de transaction inclus dans le montant total à régler. Capture d’écran du justificatif * Formats acceptés : PDF, PNG, JPEG. Taille maximale : 5 Mo. Aucun fichier sélectionné

Étape 4 — Déclarations et consentements

Veuillez lire chaque déclaration et cocher individuellement les six cases obligatoires.

Exactitude des informations : Je certifie que les informations fournies dans ce formulaire sont exactes et sincères. Protection des données personnelles : Je reconnais avoir été informé(e) que mes données personnelles seront collectées et utilisées exclusivement pour la gestion de mon inscription, l’organisation et le suivi du Forum National ESS. Confidentialité : Je comprends que mes données personnelles ne doivent être accessibles qu’aux personnes habilitées et ne seront pas communiquées à des tiers à des fins commerciales. Justificatif de paiement : Je certifie que les informations et le justificatif de paiement transmis sont authentiques et correspondent au paiement effectué pour mon inscription. Communication relative au Forum : J’accepte de recevoir par e-mail ou téléphone les informations pratiques et les communications nécessaires à l’organisation du Forum. Acceptation des conditions : Je confirme avoir lu et accepté les conditions d’inscription et les règles de participation au Forum National ESS.

* Champs obligatoires. Le dépôt du dossier ne vaut pas validation définitive du paiement.

Forum National de l’Économie Sociale et Solidaire au Togo

Inscription au Forum National de l’Économie Sociale et Solidaire (ESS) au Togo

Étape 1 — Information et confirmation du paiement

Étape 2 — Informations personnelles et professionnelles

Étape 3 — Validation des informations de paiement

Étape 4 — Déclarations et consentements